Greffes gingivales péri-implantaires : utilisation du laser pour la préparation du lit périosté 

La fermeté et la stabilité des tissus mous est un facteur déterminant pour la santé des tissus péri-implantaires et la protection de l'os sous-jacent. La littérature recommande une hauteur de muqueuse kératinisée supérieure ou égale à 2 mm afin de limiter les risques de péri-implantite par l'accumulation bactérienne (Pranskunas et coll. 2016, Moraschini et coll. 2017, Reingewirtz 2018). L'absence de vestibule au niveau des crêtes résorbées peut également gêner le placement de la brosse à dents et ainsi entraver les mesures d'hygiène. La correction d'un déficit en épithélium kératinisé reprend les techniques de greffes gingivales utilisées en chirurgie muco-gingivale avec ses difficultés opératoires. Parmi ces difficultés, la préparation d'un lit receveur périosté à la lame froide peut s'avérer délicate, notamment dans le secteur postérieur mandibulaire. Le périoste ainsi exposé doit conserver une épaisseur suffisante pour assurer la...