Gestion des défauts sagittaux importants dans les réhabilitations complètes par une approche pluridisciplinaire
Présentation d'une réhabilitation maxillaire implanto-portée avec extraction, implantation et mise en charge immédiate par deux implants zygomatiques au niveau molaire et quatre implants classiques dans la région pré-maxillaire.
Le décalage des bases squelettiques peut être à l'origine de troubles occlusaux et fonctionnels qu'il convient de corriger lors des réhabilitations de grande étendue. Lorsque ces dysmorphoses dento-faciales ont une origine mandibulaire, une ostéotomie sagittale de la mandibule permet de corriger le décalage existant. Plusieurs techniques chirurgicales existent. Dans les cas de dysmorphose de faible importance (inférieure à 5 mm), la technique de l'ostéotomie courte (ou haute) permet le clivage de la mandibule au-delà de l'épine de Spix, réduisant sensiblement les risques d'hypoesthésie postopératoire. C'est une solution intéressante pouvant emporter aisément l'adhésion du patient de part sa rapidité, sa simplicité et le peu de suites opératoires [1]. Nous allons décrire dans cet article les différentes étapes de ce type de traitement de réhabilitation complète au maxillaire.
1. PrésentationMonsieur L., patient de 61 ans, nous est...
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